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7.) Bund der Versicherten: Zahnzusatzversicherungen überflüssig

Der Bund der Versicherten steht den neuen Zahnzusatzversicherungen skeptisch gegenüber. Zwar zahlen die Krankenkassen nur noch Festzuschüsse bei vielen Zahnersatzbehandlungen, aber die Verbraucherschützer halten die Policen für reine Luxusversicherungen, die keineswegs notwendig sind. Die bessere Alternative wäre nach Meinung des Bundes der Versicherten, regelmäßig etwas Geld anzusparen, um die Zuzahlungen für Kronen oder Prothesen selbst finanzieren zu können.
Keinesfalls zu empfehlen seien Zahnzusatzversicherungen, die nur im Paket mit weiteren Zusätzen wie Brille, Heilpraktiker oder Auslandreisekrankenversicherung angeboten werden. Wer sich dennoch für eine solche Versicherung entscheidet, sollte die Bedingungen äußerst genau prüfen. Positiv wäre, wenn die Gesellschaft auf Gesundheitsprüfung und Wartezeiten verzichtet. Auch das Eintrittsalter sollte kein Hindernis sein.

Besonders auf Fallen im Kleingedruckten weist der Bund der Versicherten hin. Oft besteht Versicherungsschutz ausschließlich, wenn Zahnersatz erstmals angeraten und angefertigt wird. Für Zähne, die bei Vertragsabschluss fehlen, besteht kein Versicherungsschutz oder die Versicherer verlangen hohe Beitragszuschläge. Außerdem werden häufig allein Kronen, Brücken und Prothesen erstattet. Moderne Inlays sind bei vielen Anbietern vom Versicherungsschutz ausgenommen.

[ ©:  facharzt.de]

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8.) Auf dem Prüfstand: Zahnzusatzversicherungen

Immer mehr Menschen denken über private Zusatzversicherungen für Zahnbehandlung nach. Entscheidend ist bei jeder Zusatzversicherung die Frage: Wie viel Geld bekomme ich, wenn an meinen Zähnen etwas gemacht werden muss?
Die private Zusatzversicherung erstattet immer einen Prozentsatz der anfallenden Kosten. Wichtig ist deshalb, worauf sich dieser Prozentsatz bezieht. Am sinnvollsten und überschaubarsten sind die Tarife, die sich am gesamten Rechnungsbetrag beteiligen. Bezieht sich der prozentuale Zuschuss nur auf den Kassenanteil, wird es heikel. Denn wer ein Bonus-Heft führt, bekommt mehr Geld von der gesetzlichen Kasse als jemand ohne Bonus-Heft. Und das hieße, dass die private Kasse dann weniger zahlt und denjenigen "bestraft", der seine Zähne gut pflegt und das mit dem Bonus-Heft auch dokumentieren kann.
Außerdem wichtig: Welche Leistungen sind versichert? Zahlt die private Kasse auch für aufwändigere Maßnahmen wie Implantate oder für kosmetisch eigentlich nicht notwendige Maßnahmen, beispielsweise an hinteren Zähnen? Und zahlt sie auch, wenn der Zahnarzt mehr berechnet als den Kassensatz, weil die Behandlung sehr aufwändig ist? Diese Punkte sollten geklärt sein, wobei gilt: je weniger Einschränkungen, umso besser. Wichtig sind neben der Höhe der Erstattung auch die Wartezeiten. Wer heute eine Versicherung abschließt, kann sich nicht gleich morgen das Gebiss rundum sanieren lassen. Meistens werden erst sechs bis acht Monate nach Vertragsschluss die ersten Rechnungen bezahlt.
Entscheidend bei der Antragstellung ist auch, dass der Kunde genau Auskunft über den Zustand seines Gebisses gibt. Schlechte Zähne erhöhen die Prämie, weil der Versicherer dann mit einem Risikozuschlag kalkuliert. Wer jedoch bei den Fragen mogelt, riskiert den Versicherungsschutz. Denn solche Falschangaben führen fast immer dazu, dass die Versicherung im Fall einer Zahnbehandlung den Vertrag anfechten kann und nicht zahlen muss. Deshalb gilt: Die Anträge sollten immer sehr gewissenhaft und absolut ehrlich ausgefüllt werden, damit der Versicherungsschutz nicht gefährdet wird.

[ © Yahoo/FVDZ v. 22.09.05 ]

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9.) Langes Leben kostet - ob mit oder ohne Praxisgebühr

(ots) - Das teure Gut Gesundheit wird noch viel teurer. Höheres Durchschnittsalter der Gesellschaft, längeres Lebensalter des Einzelnen, wachsender Pflegebedarf beschleunigen die Ausgaben. Hinzu kommt ein medizinischer Fortschritt, der die Zeitspanne zwischen der Diagnose schwerer Erkrankungen und dem Tod immer größer werden lässt, was unsere Lebensqualität hebt, aber auch die Kosten in die Höhe treibt. Fachleute schätzen, dass wir bald schon bereit sein werden, ein Viertel unseres verfügbaren Einkommens für die Gesundheit auszugeben. Wenn das stimmt, dann ist die Praxisgebühr von zehn Euro ein Witz. Als Steuerungsinstrument für Zurückhaltung beim Arztbesuch hat man ihr nie viel zugetraut - zu Recht, wie sich nun zeigt. Ein künftig bezahlbares Gesundheitssystem erfordert ehrlichere Reformen. Neu muss verhandelt werden, welche Leistung in einen solidarisch finanzierten Katalog und welche in den Bereich individueller Vereinbarung gehört. Neu muss überlegt werden, wie man den gesundheitsbewussten Patienten honorieren kann. Neu muss man abwägen, wie viel Freiheit ins System passt, ohne dass die ökonomisch Schwachen alleinige Opfer medizinischer Rationierung werden. Dass längst rationiert wird, streiten nur Politiker ab (und selbst unter ihnen immer weniger).  

 [ ©:   Torsten Casimir, Rheinische Post, (0211) 505-2303 ]

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10.) Deutsches Gesundheitssystem im Ländervergleich an der Spitze

"Deutschland hat im internationalen Vergleich nachweislich ein umfassendes, ein preiswertes und damit ein überdurchschnittlich effizientes Gesundheitswesen", erklärte Prof. Fritz Beske, Leiter des Kieler Instituts für Gesundheits-System-Forschung (IGSF) heute in Berlin. Beske stellte ein 479-seitiges Gutachten vor, in dem das deutsche Gesundheitssystem mit den Modellen von 14 führenden Industrienationen verglichen wird.

Oft sei das deutsche Gesundheitswesen von seinen Kritikern als teuer und ineffizient bezeichnet worden. "Mercedes zahlen und VW fahren – kaum ein anderer Slogan ist in den letzten Jahren so häufig für das Verhältnis von Preis und Leistung im deutschen Gesundheitswesen benutzt worden", erläuterte Beske. Der Beweis für diese Behauptung sei jedoch nie erbracht worden. Oft würden in der Diskussion auch andere Länder als Beispiel für ein besser finanziertes oder funktionierendes Gesundheitswesen genannt. "Meist werden dabei jedoch nur Einzelaspekte hervorgehoben. Die Gesamtschau und der Vergleich aller Kosten und Leistungen fehlen."
Beske liefert nun diesen Vergleich: "Im Vergleich von 14 führenden Industrienationen hat Deutschland das höchste Versorgungsniveau bei Gesundheitsleistungen und ein überdurchschnittlich hohes Niveau bei Geldleistungen im Gesundheitswesen." Deutschland habe beispielsweise mit einer hohen Hausarzt-, Facharzt- und Zahnarztdichte sowie einer hohen Krankenhauskapazität, freier Arzt- und Krankenhauswahl und vergleichsweise geringen Zuzahlungen bei der Inanspruchnahme von Leistungen des Gesundheitswesens praktisch keine Barrieren für den Zugang zum Gesundheitswesen.
Dies führt zu einer hohen Patientenzufriedenheit, nicht zuletzt auch darum, weil Wartezeiten auf Leistungen im Gesundheitswesen in Deutschland weltweit am geringsten sind. Der Leistungskatalog beispielsweise bei Heil-, Hilfs- und Arzneimitteln sei in Deutschland überdurchschnittlich ausgestaltet und mit relativ geringen Zuzahlungen verbunden.
Deutschland wende aber gleichzeitig weniger finanzielle Mittel für das Gesundheitswesen auf als der Durchschnitt vergleichbarer Länder. "Die Pro-Kopf-Ausgaben der Gesundheits- und Geldleistungen in Deutschland betragen 3.560 Euro im Jahr. Höhere Pro-Kopf-Ausgaben haben Schweden, Österreich, die Niederlande, Dänemark und die Schweiz", berichtet Beske über seine Analyse. Das teuerste Gesundheitswesen hätten die USA mit Pro-Kopf-Ausgaben von 6.195 Euro. Geringere Pro-Kopf-Ausgaben hätten Japan, Frankreich, Kanada, Belgien, Australien und Großbritannien. "Die geringsten Pro-Kopf-Ausgaben hat Italien mit 2.187 Euro. In einigen Ländern mit geringen Pro-Kopf-Ausgaben lässt die unvollständige Datenlage allerdings den Schluss zu, dass die Ausgaben für das Gesundheitswesen höher sind, womit sich die Position von Deutschland weiter verbessern würde."

Beskes Fazit: "Es gibt kein perfektes Gesundheitswesen, nicht zuletzt darum, weil Missbrauch nicht ausgeschlossen werden kann. Diese Studie zeigt, dass mit dieser Einschränkung das deutsche Gesundheitswesen zu den effizientesten Gesundheitswesen der Welt gehört, wenn es in Verbindung mit dem hohen Versorgungsniveau nicht das effizienteste Gesundheitswesen überhaupt ist". Dies werde jedoch nicht überall gern gehört werden: "Es ist zu hoffen, dass nicht durch Reformen oder durch das, was als Reform bezeichnet wird, unser patientenfreundliches, effizientes Gesundheitswesen Schaden leidet oder ganz zerstört wird."

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11.) „Das Geheimnis um die verschwundenen Zahnbürsten“

Kein Interesse am Zähneputzen, statt dessen lieber Zeichentrickfilme anschauen? Was vielen Eltern bei ihren Kleinen bekannt vorkommt, muss sich nicht zwangsläufig ausschließen. Denn der neue Lehrfilm „Das Geheimnis um die verschwundenen Zahnbürsten“ setzt die tägliche Prophylaxe kindgerecht ins Bild:

Jonas und seine Schwester Lisa bemerken eines Abends das spurlose Verschwinden ihrer Zahnbürsten, auch der Rest der Zeichentrickstadt vermisst seine Zahnputzutensilien – Grund für den Bürgermeister zu verkünden: „Das Zähneputzen muss leider ausfallen!“ Bald ist klar, dass die berüchtigte Eierkopfbande hinter dem dreisten Diebstahl steckt. Doch Jonas und sein treuer Hund Willi nehmen ihre Spur auf. Sie schaffen es mit zahnärztlicher Unterstützung und einer sprechenden Zahnbürste, die Prophylaxemuffel und Zahnbürstendiebe von der Wichtigkeit einer gründlichen Mundhygiene zu überzeugen.
Die Macher (LAGZ Bayern) des knapp 15 Minuten langen Films haben alle wesentlichen Aspekte der Kinderprophylaxe in die unterhaltsame Geschichte eingebunden – von der schädlichen Wirkung durch Süßigkeiten über die systematische Zahnreinigung nach der KAI-Putzmethode bis zu Fluoridierungsmaßnahmen und dem regelmäßigen Zahnarztbesuch. Nach der eigentlichen Story in bester Krimi-Manier fasst die sprechende Zahnbürste noch einmal die wichtigsten Kriterien zur Vorsorge mit den „Vier Sternen am Zahnhimmel“ (Zähneputzen, Kariesschutz, zahngesunde Ernährung, Zahnarztbesuch) zusammen. So gelingt es dem peppigen Lehrstück, Kindern spielerisch und in bunten Bildern den Nutzen der täglichen Prophylaxe nahe zu bringen.
Der Zeichentrickspaß „Das Geheimnis um die verschwundenen Zahnbürsten“ für Kinder ab 4 Jahren folgt nicht nur modernen pädagogischen Maßstäben, sondern ist auch auf dem aktuellen Medium DVD mit individueller Kapitelwahl über die Menü-Funktion erhältlich.
Bundesweit vertrieben wird jetzt der Film vom Verein für Zahnhygiene e.V., Feldbergstraße 40, 64293 Darmstadt, wo er ab sofort unter Fax: 06151-895 198 zum Preis von 14,90 € zu beziehen ist.
 
Für weitere Informationen: Verein für Zahnhygiene e.V.
Dr. Matthias Lehr
Feldbergstraße 40
D-64293 Darmstadt
Tel.: 06151-894 814
Fax: 06151-895 198

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12.) Teilkronen halten noch länger als Inlays

Haltbarkeitsstudien über die Verweildauer von zahnärztlichen Restaurationen über einen längeren Zeitraum sind in der Literatur nur wenige zu finden. Einer der Spezialisten auf diesem Gebiet ist der Kölner Professor Dr. Thomas Kerschbaum. Unter seiner Leitung wurde jüngst eine Studie von Dr. Thomas Haberkorn veröffentlicht, welche die Haltbarkeit zwischen Inlays und Teilkronen über einen Zeitraum von 15 bzw. 20 Jahren untersuchte:

Teilkronen erzielen aufgrund der längeren Verweildauer und geringeren Verlustquote bessere Ergebnisse als Goldinlays, doch haben auch letztere sehr gute Überlebenschancen. Prinzipiell beide Arten des Zahnersatzes zuverlässige und dauerhafte Restaurationsarten dar. Deswegen sollte sich die Auswahl danach richten, wie groß der Schaden am Zahn ist. Zu diesen Ergebnissen kommt eine Studie von Dr. Thomas Haberkorn aus dem Zentrum für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde der Universität zu Köln, die unter der Leitung von Professor Dr. Thomas Kerschbaum durchgeführt wurde.
Während bei so genannten Goldgussinlays Anteile der Zahnflächen erhalten bleiben, wird diese bei Teilkronen in größerem Umfang aus Metall gestaltet. Deswegen empfiehlt sich eine Teilkrone erst bei größeren Schäden. Ein Nachteil ist allerdings, dass die Kosten für Inlays von den gesetzlichen Kassen nicht übernommen werden, da diese Zahnfüllungen zur privatärztlichen Versorgung zählen. Viele Kassenpatienten sind dennoch mit Inlays versorgt, umgekehrt besitzen viele Privatpatienten auch Teilkronen.

15 Jahre nach der zahnärztlichen Behandlung sind noch achtzig Prozent des Zahnersatzes funktionsfähig, nach weiteren fünf Jahren verringert sich diese Zahl um sieben Prozent. Dabei schneiden Teilkronen wesentlich besser ab als Inlays. Die Verweilwahrscheinlichkeit einer Teilkrone liegt nach 15 Jahren zwanzig Prozent über der einer großen Goldfüllung.

Gründe für den Verlust von Inlays und Teilkronen sind vor allem neue Karies und mangelnde Befestigung. Behandlungen der Pulpa eines Zahnes, beispielsweise an der Zahnwurzel, stellen eine weitere Ursache dar. Gelegentlich sind Brüche der Zähne oder Risse, bzw. Löcher in der Kaufläche Gründe für den Wegfall des Zahnersatzes. Insgesamt gehen auf diese Weise rund zehn Prozent des Zahnersatzes verloren, dabei sind Teilkronen und Inlays gleichermaßen betroffen. Nach ihrem Verlust können sie jedoch beide Füllungsarten in den meisten Fällen erneuert werden. Die Fälle, bei denen die Zähne gezogen werden müssen, liegen bei Teilkronen und Inlays jeweils unter einem Prozent.

[©: Regina Owert , t.kerschbaum@uni-koeln.de ]

 Basics:  Inlay , Teilkrone  auf  www.zahnwissen.de

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13.) Meinen Arzt wähle ich aus!

NAV-Stiftung: Freie Arztwahl für Patienten sehr wichtig

BERLIN (fst). Die freie Arztwahl ist für Patienten ein hohes Gut, das sie nicht aufgeben wollen. Das ist ein Kernergebnis einer Studie der Brendan-Schmittmann-Stiftung des NAV-Virchowbundes. Dazu wurden in 28 Arztpraxen über 3.600 Fragebögen an Patienten verteilt. Etwa jeder vierte Patient sandte den Bogen zurück. Fast 94 Prozent der antwortenden Patienten stimmten der Aussage zu: "Die freie Arztwahl ist für mich unverzichtbar". 4,24 Prozent hielten die freie Wahl für nachrangig. Keine Kompetenz billigen Patienten den Politikern bei der Frage zu, ob diese die Finanzierungsprobleme in der GKV lösen können. Nur zwei Prozent vertrauen der Lösungskompetenz von Politiker, 72 Prozent haben kein, 23 Prozent haben ein eingeschränktes Vertrauen.

[ ©: Ärztezeitung ]

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14.) Alternative Heilmethoden - Oft nicht wirksam

Etwa zwei Drittel der Bundesbürger vertrauen mittlerweile auf Medizin und Therapieverfahren der Naturheilkunde - Tendenz steigend. Die Gründe sind vielfältig: enttäuschende Behandlungsergebnisse der Schulmedizin, wenig Verständnis oder eilige Abfertigung von behandelnden Ärzten. Der Markt für Naturheilverfahren ist groß und unübersichtlich. Die meisten Ausbildungswege sind nicht geregelt: Weder durch Vereine/Verbände noch durch Gesetze und Verordnungen. Und auch die Wirksamkeit vieler Therapien ist umstritten. Die STIFTUNG WARENTEST hat für mehr als 50 Therapieformen verschiedene Anwendungsgebiete untersucht. Ergebnis: Nur etwa ein Drittel dieser Verfahren bietet auch sichere und nachweisbar gute Effekte für die Gesundheit.
Um die Wirksamkeit von mehr als 50 Verfahren der komplementären Medizin zu überprüfen, hat die STIFTUNG WARENTEST Fachliteratur und Studien gesichtet und bewertet. Ergebnis: Etwa zwei Drittel der untersuchten Verfahren haben keine nachweisbaren Auswirkungen auf die Gesundheit und sind als Therapie daher nicht oder nur wenig geeignet. Einige Verfahren können aber als Ergänzung zur Schulmedizin durchaus dazu beitragen Krankheiten zu lindern oder zu heilen.

Beispiel Akupunktur

Durch die Hautreizung mit Nadeln können bestimmte Schmerzzustände und auch Übelkeit aufgrund verschiedener Ursachen wirksam behandelt werden. Das gilt unter anderem für die Fibromyalgie, Kniegelenkarthrose, Rückenschmerzen und Tennisellenbogen. Bei richtiger Anwendung sind die Risiken der Behandlung gering. Für viele andere Beschwerden fehlt aber ein Nachweis über die Wirksamkeit dieser Therapie. So bringt der Einsatz von Akupunktur bei Asthma, Geburtsschmerzen, Tinnitus und auch bei der Raucherentwöhnung keinen Erfolg.

Handbuch "Die Andere Medizin"

Eine detaillierte Beschreibung zu den mehr als 50 untersuchten Therapieverfahren liefert das neue Handbuch "Die Andere Medizin" der STIFTUNG WARENTEST. Es sagt, wo die die einzelnen Methoden herkommen, was sie erreichen wollen und welche wissenschaftlichen Studien es jeweils zur Wirksamkeit gibt. Darüber hinaus beschreibt das Handbuch, wie die einzelnen Therapien ablaufen und woran Patienten seriöse Heiler erkennen. Das Handbuch hat 336 Seiten und kostet 34 Euro.

Kommentar des Deutschen Zentralvereins homöopathischer Ärzte zu dem Handbuch: "Mit diesem Urteil werden Millionen von Patienten verunsichert, die sich erfolgreich homöopathisch behandeln lassen."

[ © http://www.stiftung-warentest.de/  ]

 Basics:  Alternative Behandlungsmethoden  auf  www.zahnwissen.de

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15.) Vor 1.500 Jahren war Karies kein Problem

Gräberfunde aus der Ukraine beweisen: Richtige Ernährung verhindert Karies

Bei Ausgrabungen in der Umgebung von Kharkov sind Archäologen auf Gräberfelder aus der Zeit zwischen 400 und 800 n.Chr. gestoßen. Und die Zähne der Menschen der Kasar Khagnat Kultur interessieren Prof. Dr. Wolfgang Arnold von der Universität Witten/Herdecke: "Die hatten alle keine Karies, obwohl sie sich sehr unterschiedlich ernährt haben und Zahnbürsten damals sicher unbekannt waren." Wie also kann man sich die gesunden Zähne erklären? Die Ernährung der frühmittelalterlichen Menschen ist an ihren Zähnen noch gut zu erkennen, erklärt Prof. Arnold: "Wir haben im Prinzip zwei Gruppen: Die einen haben sich vorwiegend von Getreide ernährt. Deren Zähne waren - wie man so sagt - bis auf die Felge abgekaut. Denn das Getreide wurde in Sandsteinmühlen gemahlen und das grobe Getreidemehl schleift die Zähne runter." Die andere Gruppe hat weichen Fisch und weiches Fleisch gegessen. Deren Zähne sind nur wenig abgenutzt. Aber beide haben keine Karies. Da bleibt für Prof. Arnold nur eine Erklärung: "Unsere Ernährung heute ist schuld. Früher haben sich die Zähne noch beim Kauen selber reinigen können, weil viel mehr rohe und harte Gegenstände gekaut werden mussten. Heute sind viel mehr Kohlenhydrate in der Ernährung versteckt und sie ist weicher und wer isst schon wirklich viel rohes Gemüse oder Müsli, das nicht in Milch eingeweicht ist?" Das Getreide, bzw. die darin enthaltenen Kohlehydrate hätten, so Prof. Arnold weiter, die Zähne zwar auch schädigen können. Aber die übrige Ernährung habe das ausgeglichen. Seine Empfehlung für die richtige, zahngesunde Ernährung heute lautet denn auch: Mehr Rohkost. "Wir essen zuviel Fastfood und Tiefkühlkost. Selber frisch kochen und nicht alles totkochen, das hilft viel". Außerdem rät er: Die Zahnbürste zwei bis drei Mal pro Tag einsetzen und regelmäßig Fluor zuführen, um die Zähne zu schützen.

[ © u. weitere Infos: Prof. Dr. Wolfgang Arnold, 02302/926-658, wolfa@uni-wh.de ]

 Basics:  Karies  auf  www.zahnwissen.de

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16.) Zum Schluss: Selbsternannte Experten

Es war einmal ein Schäfer, der in einer einsamen Gegend seine Schafe hütete. Plötzlich tauchte in einer großen Staubwolke ein nagelneuer Cherokee Jeep auf und hielt direkt neben ihm. Der Fahrer des Jeeps, ein junger Mann in Brioni Anzug, Cerutti Schuhen, Ray Ban Sonnenbrille und einer YSL Krawatte steigt aus und fragt ihn: "Wenn ich errate, wie viele Schafe sie haben, bekomme ich dann eins?" Der Schäfer schaut den jungen Mann an, dann seine friedlich grasenden Schafe, und sagt ruhig "In Ordnung".
Der junge Mann parkt den Jeep, verbindet sein Notebook mit dem Handy, geht im Internet auf die NASA-Seite, scannt die Gegend mit Hilfe seines GPS Satellitennavigationssystems, öffnet eine Datenbank und 60 Excel Tabellen mit einer Unmenge Formeln. Schließlich druckt er einen 150 seitigen Bericht auf seinem Hi-Tech-Minidrucker, dreht sich um und sagt: "Sie haben hier exakt 1586 Schafe." Der Schäfer sagt: "Das ist richtig, suchen Sie sich ein Schaf aus."
Der junge Mann nimmt ein Schaf und lädt es in den Jeep ein. Der Schäfer schaut ihm zu und sagt: "Wenn ich Ihren Beruf errate, geben Sie mir das Schaf dann zurück?" Der junge Mann antwortet: "Klar, warum nicht." Der Schäfer sagt: "Sie sind Unternehmensberater." "Das ist richtig, woher wissen Sie das?" will der junge Mann wissen. "Sehr einfach," sagt der Schäfer, "erstens kommen Sie hierher, obwohl sie niemand gerufen hat. Zweitens wollen Sie ein Schaf als Bezahlung haben dafür, dass Sie mir etwas sagen, was ich ohnehin schon weiß, und drittens haben Sie keine Ahnung von dem, was ich hier mache, denn Sie haben sich meinen Hund ausgesucht!"
Aus:
                   "Von schwarzen und weißen Schafen"

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Herausgeber:    Dr. Klaus de Cassan, GF der ZiiS-GmbH
Verantwortlich:  Dr. Klaus de Cassan

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