Zahnärztlicher NewsLetter Nr. 10/2007/ 1. Oktober 2007

"Es sei ein Anliegen der Zahnärzte, sagte der Vizepräsident der Bundeszahnärztekammer (BZÄK), Dr. Dietmar Oesterreich, die Zahngesundheit der Kinder und Jugendlichen auf dem ereichten hohen Niveau, das im internationalen Vergleich auf einem Spitzenplatz liege, weiter zu führen und möglichst bis in das hohe Lebensalter zu erhalten. Hier ist bereits einiges erreicht worden: Schon jetzt haben immer mehr ältere Menschen immer mehr eigene Zähne, wie Prof. Dr. Christian Splieth (Universität Greifswald) berichtete. Die Anzahl verlorener Zähne bei Senioren sei allein in den vergangenen acht Jahren deutlich, nämlich von 17,6 auf 14,2 Zähne, zurückgegangen.
Allerdings beschneide die aktuelle Gesundheitspolitik die Möglichkeiten, statt sie zu fördern: Laut Dietmar Knappe, Sprecher der Spitzenverbände der Gesetzlichen Krankenkassen, haben die Kassen die Zahngesundheit der Kinder und Jugendlichen im vergangenen Jahr mit über 450 Mio. Euro gefördert, eine Finanzierung ab 2009 sei durch politische Vorgaben aber in Frage gestellt."

aus einer Pressemitteilung der Bundeszahnärztekammer zum Tag der Zahngesundheit

Ihre ZahnNewsLetter Redaktion

Inhalt

 1.) Speichel - Diagnostisches Medium der Zukunft
 2.) Bevölkerung investiert mehr in Zahn-/Mundpflegemittel
 3.) Treue Begleiter des Menschen: Zahnlöcher
 4.) Weg mit dem kleinen Mann im Ohr - Behandlung von Tinnitus mit der Oberkieferschiene
 5.) Rettet die Milchzähne - Warum die Ersten so wichtig sind
 6.) Erfahrungswissen von Eltern wird in der Medizin bisher zu wenig genutzt
 7.) Preisvergleich von Arzneimitteln im Internet
 8.) Glaubenskrieg um einen Zahnfüllstoff
 9.) Kostenbremse mit Fallstricken - Zahnzusatz-Versicherungen decken nie alle Kosten ab
10.) DAZ-Erhebung Qualitätssicherung - Patienten sind hoch zufrieden
11.) Zum Schluss: Zahnersatz mit Nebenwirkungen
 
 

1.) Speichel - Diagnostisches Medium der Zukunft


Speichel - igitt - wer mag sich mit so einem ekelhaften Schleim überhaupt beschäftigen - Zahnärzte gezwungenermaßen durch ihren von der Öffentlichkeit gleichfalls nicht besonders geliebten Beruf vielleicht? In Wahrheit ist Speichel als Produkt der großen, paarig angelegten Kopfspeicheldrüsen und vieler, in der Mundhöhle verteilten, kleinen Speicheldrüsen, eine in ihrer Bedeutung bisher weithin unterschätzte und bislang nahezu unentdeckte Körperflüssigkeit mit großem diagnostischen Potential. Betrachtet man den derzeitigen Trend, so sieht es so aus, als ob Speichel sogar dem Blut den bevorzugten Rang als diagnostisches Fenster zu den Vorgängen im Körperinneren streitig machen könnte.
Dies kommt vor allem daher, dass Speichel so problemlos und ohne invasive Maßnahmen zu gewinnen ist. Der Patient muss nur spucken. Das ist etwas, was jeder kann und was keine Mühe oder Überwindung kostet - und es ist billig. Kleinste Mengen genügen dafür. In der modernen Kriminalistik beispielsweise kann von der Rückseite einer abgeleckten Briefmarke oder vom Verschluss eines Briefumschlags die gesamte genetische Information einer Person in Form eines untrüglichen genetischen Fingerabdrucks abgelesen werden. In den Medien erfährt man immer häufiger, dass Täter aufgrund einer großangelegten Massenuntersuchung, bei der lediglich eine Speichelprobe abgegeben werden musste, aus vielen Tausenden von Individuen erfolgreich identifiziert und überführt worden konnten.

Speichel wird in der Medizin schon vielfach genutzt, zum Beispiel zur Diagnose von Stoffwechselerkrankungen oder zur Messung von Hormon- und Medikamentenspiegeln, was durch die Sportmedizin in der letzten Zeit leider eine traurige Berühmtheit erlangt hat. In den USA befinden sich sogar bereits kleine handgehaltene mikroelektronische Messgeräte in Entwicklung, die es in Zukunft auch einer Privatperson erlauben sollen, Erkrankungen wie Diabetes oder sogar Krebs frühzeitig zu entdecken. Darüber hinaus wird derzeit von der amerikanischen nationalen Gesundheitsbehörde, gesponsert durch ein Multimillionen Dollar wissenschaftliches Förderprojekt, die vollständige Entschlüsselung der im Speichel vorhandenen Proteine, des sogenannten Speichelproteoms, vorangetrieben. Man erhofft sich dort viel vom Speichel und so ist unsere Spucke plötzlich und unverhofft auch bei uns in Mode gekommen.

[ © Markus Brakel, Telefon: 0211- 71 83 601 Fax: 0211 - 71 83 58 2 ; weiter Infos: www.dzaet07.de  ]

 Basics:  Speichel im Zahnlexikon-Online

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2.) Bevölkerung investiert mehr in Zahn-/Mundpflegemittel

Den aktuellen Wirtschaftsdaten des Industrieverbandes Körperpflege- und Waschmittel (IKW) zufolge sind auch 2006 wieder die Ausgaben für Zahn- und Mundpflegeartikel deutlich angestiegen: Betrug der Jahresumsatz in dieser Sparte 2005 noch 1.188 Milliarden Euro (2004: 1.134 Mrd.), konnte für 2006 ein Marktumsatz von 1.213 Milliarden Euro notiert werden, das ist in einem Jahr ein Plus von 43 Millionen Euro. Pro Kopf – vom Säugling bis zum Greis – gibt der deutsche Bundesbürger nunmehr 15 Euro für die Mundpflege aus, 2004 waren es noch rund 14 Euro.
Die Daten decken sich mit den von dem Unternehmen Colgate publizierten Nielsen-Verkaufsdaten, demnach nähern sich die Verkaufsdaten für Zahnpasta langsam dem von Mundgesundheitsexperten ermittelten Soll von 14 Euro/Jahr (Ist-Daten 2006: 11 Euro), bei Zahnbürsten liegt das Soll bei 16 Euro und der Ist-Zustand bei 7 Euro, noch immer Stiefkind bei der Mundpflege ist aber der Zahnzwischenraum: Gerade hier, wo sich besonders leicht und nachhaltig Zahn- und Zahnfleischschäden entwickeln können, ist der Verbrauch an entsprechenden Hygiene-Hilfsmitteln nach wie vor viel zu niedrig. Wissenschaftler empfehlen 1 x täglich Interdentalraumpflege, das ergäbe hinsichtlich Zahnseidenverbrauch (an 365 Tagen je ein 50-cm-Band) rund 182 Meters Zahnseide pro Bundesbürger, verkauft wurden aber nur 4,50 Meter.

Unterstützt wird diese Entwicklung durch die für viele Patienten immer selbstverständlicher werdende "Professionelle Zahnreinigung" in den Zahnarztpraxen. 2001 sagten noch 35 % der Befragten, man habe bereits einmal eine Professionelle Zahnreinigung durchführen lassen, 2004 lag die Quote bereits bei 61 % (Daten von Bundeszahnärztekammer und Colgate). Die Befragung wurde nicht fortgesetzt, die Entwicklung wird aber als weiterhin „kontinuierlich nach oben“ eingeschätzt.

Wer wissen möchte, ob und wie er die Vielfalt der modernen Mundhygienehilfsmittel am besten für sich und seine Mundgesundheit nutzt, welche sinnvoll sind und welche eher weniger, und auch, welche Pflegetipps es bei Krankheit und Medikamentengebrauch gibt, kann seinen Zahnarzt und sein Team darauf ansprechen oder auch sich kostenlos und unverbindlich in den Patientenberatungsstellen der Landeszahnärztekammern informieren – Kontaktadressen sind zu finden unter http://www.bzaek.de/. Ausführliche Infos finden Sie ebenfalls unter http://www.zahnwissen.de/


[ gekürzt nach einer Meldung  der Zahnärztekammer Berlin , Birgit Dohlus ]

 Basics:  Professionelle Zahnreinigung (PZR)  im Zahnlexikon-Online

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3.) Treue Begleiter des Menschen: Zahnlöcher

Karies und Mensch haben sich von Anfang an zusammen entwickelt

Die Menschen leiden unter Karies, seitdem sie vor mehr als 100.000 Jahren die "Wiege der Menschheit" in Afrika verließen. Das schließen amerikanische Wissenschaftler aus einem Stammbaum des Karieserregers Streptococcus mutans, den sie aus genetischen Untersuchungen an sechzig verschiedenen Bakterienstämmen von fünf Kontinenten abgeleitet haben. Demnach gehen alle heute lebenden Karieserreger auf einen einzigen gemeinsamen Vorfahren aus Afrika zurück und haben sich später zusammen mit dem Menschen ausgebreitet – zuerst in Asien und dann in Europa.

Der Karieserreger Streptococcus mutans findet sich bei fast jedem Menschen im Speichel – allerdings nicht von Geburt an, sondern erst etwa ab dem zweiten Lebensjahr. Er wird meist über den Speichel der Mutter auf das Kind übertragen und siedelt sich auf den Zähnen an. Karies entsteht, wenn die sauren Stoffwechselprodukte des Bakteriums den Zahnschmelz angreifen und dabei die darunterliegenden Zahnschichten freilegen.

  [ ausführlich unter © http://www.wissenschaft.de/wissenschaft/news/276374  ]

 Basics:  Streptococcus mutans  im Zahnlexikon-Online

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4.) Weg mit dem kleinen Mann im Ohr - Behandlung von Tinnitus mit der Oberkieferschiene

Es rauscht und piepst im Ohr. Doch bis auf seltene Ausnahmen hört nur der Betroffene selbst die quälenden Geräusche. Die Ursachen für einen so genannten subjektiven Tinnitus sind vielfältig und reichen von Mittelohrerkrankungen über Hörsturz und Lärmtraumata bis hin zu Stress. "Dass hinter den lästigen Ohrgeräuschen eine Fehlstellung des Kiefergelenks dahinter stecken kann, ist nur wenig bekannt", sagt Professor Dr. Bernd Koeck, Direktor der Klinik für Zahnärztliche Prothetik des Universitätsklinikums Bonn.
Denn Mittelohr und Kiefergelenk liegen ganz eng beieinander und sind nur durch eine dünne Knochenlamelle getrennt. Bei der so genannten craniomandibulären Dysfunktion (CMD) kommt es unter anderem durch eine angeborene Zahnfehlstellung, Zähneknirschen, einseitiges Kauen oder Zahnprothesen zum Verlust der richtigen Bisshöhe. Dadurch wird der Unterkiefer nicht mehr genügend stabilisiert und der Kiefergelenkkopf verlagert sich. Daraus resultieren die für CMD typischen Kiefergelenkgeräusche. Wird beim Mundschließen der Kiefergelenkkopf weit nach hinten in Richtung Mittelohr geschoben, ist der Druck auf zwei dazwischenliegende Nerven enorm. Ein Tinnitus oder auch Schläfenkopfschmerzen können die Folgen sein.

Abhilfe schafft eine hauchdünne Schiene aus glasklarem Kunststoff, mit der die Bonner Zahnärzte die Gelenkköpfe wieder in ihre ursprüngliche Position zurückbringen. Dazu trägt der Patient mindestens vier Wochen Tag und Nacht diese so genannte Pivotschiene im Oberkiefer, die zum Ausgleich des Fehlbisses hinten leicht erhöht ist. Beim Schließen des Mundes dreht sich nun der Unterkiefer um diesen künstlichen Aufbiss und zieht das Kiefergelenk nach unten. "Diesen Effekt kann der Patient verstärken, indem er täglich möglichst zwei Stunden das Kinn mit der Faust abstützt", sagt Professor Koeck. Die individuell angepasste Schiene wird regelmäßig neu justiert und abgeschliffen, bis der ideale Biss stabilisiert ist. "Bei einem rechtzeitigen Eingreifen eines erfahrenen Zahnarztes besteht eine große Chance auf Heilung", sagt Professor Koeck. "Das erspart dem Patienten möglicherweise eine lange Odyssee."

  [ PM der Uni Bonn ; E-Mail: b.koeck@uni-bonn.de ]

 Basics:  Tinnitus  im Zahnlexikon-Online
 

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  [ PM der Zeitschrift "Für Sie",  E-Mail: kerstin.bode@fuer-sie.de  ]

 Basics:  Erhaltung von Milchzähnen  im Zahnlexikon-Online

6.) Erfahrungswissen von Eltern wird in der Medizin bisher zu wenig genutzt

Eltern und Eltern-Selbsthilfegruppen sind in der Kinder- und Jugendmedizin unverzichtbare Ansprechpartner für die Familien und auch für Ärzte und Therapeuten. Deren breites Erfahrungswissen aus dem Alltag wird aber bei der Behandlung von chronisch kranken, behinderten oder entwicklungsgestörten Kindern und Jugendlichen noch zu wenig genutzt. Dieses Fazit haben Eltern und Fachleute bei einer Fachtagung anlässlich des 15jährigen Jubiläums der bundesweiten Vereinigung Kindernetzwerk für kranke und behinderte Kinder und Jugendliche in der Gesellschaft e. V. gezogen.
Seit 1992 hat sich das Kindernetzwerk mit seinen diversen Datenbanken und Informationsangeboten zu über 2.000 Erkrankungen zu einer führenden Anlaufstelle für betroffene Eltern chronisch kranker und behinderter Kinder sowie für Ärzte und Therapeuten entwickelt, bekräftigt Professor Hansjosef Böhles, Präsident der Deutschen Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin (DGKJ). "Das Kindernetzwerk ist heute nicht nur für die Eltern eine enorme Hilfe, sondern wird wegen seines großen Erfahrungswissens von rund 100.000 angeschlossenen Eltern auch in der Kinder- und Jugendmedizin als wichtiger Partner geachtet, so Böhles, Dies treffe insbesondere für seltene, besonders schwerwiegende und chronische Erkrankungen und Behinderungen zu. Dies sieht auch Eva Luise Köhler, Ehefrau von Bundespräsident Horst Köhler, so. Für sie leistet das Kindernetzwerk eine "ganz wunderbare Arbeit" gerade für die Menschen, die oft nicht wissen, wo sie die richtige ärztliche Versorgung und andere Hilfen oder zielgerichtete Informationen erhalten, um die Behandlung oder Betreuung kranker Kinder und Jugendlicher verbessern zu können.
Ein Teil dieser wertvollen Informationen, die das Kindernetzwerk mit Fachleuten aus dem Pädiatrischen Beraterkreis aufbereitet oder aktualisiert, können nun auch online abgerufen werden. Unter www.kindernetzwerk.de sind eine Vielzahl von Adressen und Informationen, die das Kindernetzwerk in seinen Datenbanken aufbereitet, erhältlich und teilweise direkt im PDF-Format ausdruckbar. Dabei bietet das Kindernetzwerk unter anderem kostenfrei weit über 100 patientenorientierte Krankheitsübersichten in Kurzfassung an, weitere Infos sind gegen geringe Kosten erhältlich.

 [ PM von www.kindernetzwerk.de ]

[ ©:  PM Apotheken-Umschau ]

Patienten sind mit ihren Zahnärzten und Zahnarztpraxen hoch zufrieden. Das ergab eine Erhebung der Brendan-Schmittmann-Stiftung (BSS) des NAV-Virchow-Bundes im Auftrag des Deutschen Arbeitskreises für Zahnheilkunde (DAZ).
Im Rahmen der Pilotphase des DAZ-eigenen Projektes zur "Qualitätssicherung in Zahnarztpraxen" wurde die Studie erstellt. Als empirische Basis dienten 9.059 Fragebögen, die zwischen 2004 bis Mai 2007 von den Patienten der am Projekt beteiligten 60 Praxen ausgefüllt wurden. Einige Kernaussagen:

--  Mehr als 90 Prozent der Patienten bewerteten die Praxen in Punkto Erscheinungsbild und persönliche Betreuung positiv. Das betrifft etwa den Umgang mit den Patienten, mit Behandlungsangst, die Wartezeiten oder die Räumlichkeiten.

--  Mehr als 90 Prozent bewerteten die Untersuchung und Behandlungsplanung als "sehr gut" oder "gut". Dazu gehören Informationen über Behandlung, Planung oder Ablauf genauso wie die Berücksichtigung persönlicher Erwartungen.

--  Hinsichtlich des Behandlungsablaufs und der Ergebnisse erging ebenfalls ein positives Urteil.

 Die vollständige Studie kann gegen eine Schutzgebühr von 10 Euro über den DAZ bestellt werden: Deutscher Arbeitskreis für Zahnheilkunde (DAZ) e.V. Irmgard Berger-Orsag, Belfortstr. 9, 50668 Köln, Tel. 0221/97300545, Fax 0221/7391239, Mail daz.koeln@t-online.de,  Internet http://www.daz-web.de